Kelime anlamı Plateler Rich
Plasma yani Plateletten (trombosit) zengin plazmadır.
Hastanın kolundaki toplar
damardan bir enjektör yardımıyla venöz kan steril bir şekilde tüp içerisine
alınır, bu tüp içerisinde santrifüj cihazı dediğimiz cihazda belli bir süre ve
hızda döndürme işlemine maruz bırakılır ve kan tüp içerisinde gözle görülür
şekilde birkaç katmana ayrılır. Bu katmanlardan sarı olanına plazma adı
verilir. Plazma, platelet dediğimiz
hücreden zengin olan kısımdır ve PRP işlemlerinde bu plazma kullanılır. Elde edilen plazma yenilenmesi, gençleşmesi
istenen bölgelere iğne ya da PRP tabancası ile küçük dozlarda verilir. Genital PRP işleminde de dermatolojik olarak
kullanılan PRP de aynı yöntemle elde edilir.
PRP dediğimiz bu sıvı kısım sağlık sektöründe çok yerde kullanılmış ve iyi sonuçlar elde edilmiştir. PRP içerisindeki plateletler yani trombositler kanın en küçük hücreleridir ve pıhtılaşma hücreleri olarak da bilinirler. Plateletler vücudumuzda onarım görevi gören bir çok hücrelerden biridir. Bulundukları yerde hasar onarımı yaparlar. Plateletlerin içerisinde kesecikler bulunur ve bu keseciklerde büyüme faktörleri vardır. Bu büyüme faktörleri bir çeşit hormon gibi de düşünülebilir. Büyüme faktörleri salgılandıkları dokularda onarım yapacak, doku iyileşmesini dolayısıyla gençleşmesini sağlayacak olan hücreleri özellikle fibroblastları bu hasarlı dokuya çağırır ve hücrelerin aktif hale gelmelerini sağlar. Fibroblastların dokuya gelmesiyle birlikte kollajen üretimi olur, yeni damarlar oluşur ve doku artık daha fazla kanlanarak gençleşir, yenilenir.
Aynı zamanda plateletlerin
çağrısı ile kök hücreler de buraya gelir ve doku onarımı en muntazam haline
ulaşır.
PRP zaten vücudumuzda olan
hücrelerin yoğun bir şekilde dokuya ulaşmasını sağlar. Plazmanın verildiği
bölge neresi olursa olsun dokuda onarım ve yeniden yapılanma süreci tetiklenir.
Dolayısıyla etkileri çok daha net ve hızlı olur.
PRP’nin dermatoloji ve plastik cerrahi
tarafından kullanımı bu esasa dayanmıştır. Yıllar içerisinde iyileştirme görevi
ile ortopedik tedavilerde, diş
hastalıklarında, göz hastalıklarında ve damar tedavilerinde de yerini almıştır.
PRP
her yaşta yapılabilir. Diğer tedavi şekillerine ek olarak
uygulanabilir.
PRP
kişinin kendi kanından elde edildiği için yabancı madde gibi algılanmaz ve
vücutta reaksiyona neden olmaz. Alerji yapmaz.
Kimlere
PRP tedavisi yapılamaz?
Hastada kanser öyküsü varsa,
kanındaki trombosit sayısı düşüklüğü
bilinen yada kan tahliline trombosit sayısı normalin altında çıkan hastalarda, kan
sulandırıcı ilaç kullananlarda, gebelikte ve emzirmenin erken döneminde kullanımı
önerilmez. Ayrıca bağışıklık sistemi hastalığı olanlara, kronik karaciğer
hastalığı olanlara da PRP tedavisi önerilmez.
Uygulama yapılması planlanan
bölgede enfeksiyon varsa, tanı almamış
bir lezyon varsa PRP yapılması önerilmez.
PRP
kök hücre değildir. Ama uygulandığı yerde kök hücre tutulmasını
artırır. Dolaylı olarak kök hücre gelişimini, doku iyileşmesine yansıtmış olur.
Santrifüj ile elde edilen
PRP sıvısı ince iğneler ile tedavi planlanan bölgeye küçük miktarlarda verilir.
PRP uygulaması için geliştirilen özel tabancalar ile de uygulama yapılabilir. Çok
sayıda enjeksiyon yapılarak elde edilen plazma doku içerisine dağıtılır ve
yenilenme süreci başlatılır.
Cilde esneklik ve parlaklık kazandırır, ince
kırışıklıkları giderir. Çok daha genç, sağlıklı ve sıkı bir cilt sağlar.
Sivilce izlerini giderir, lekeleri azaltır, yara izlerini silmeye yardımcı
olur.
Saçlı deriye uygulandığında yeni saç
gelişimini destekler bunun yanında var olan köklerden daha sağlıklı saç
gelişimini uyarır. Saçlar daha kaliteli ve daha hızlı uzar. Saç dökülmesini
azaltır.
Yara olan bölgelerde yara iyileşmesini
hızlandırır ve destekler. Kronik yara tedavisinde kullanılabilir.
Sadece yüzde değil boyunda ve dekolte bölgelerinde,
el yüzeyinde de gençleştirme için
kullanılır. Elin üzerinde yaşla oluşan lekelere, kırışıklıklara ve yaşla
gelişen el sırtındaki incelmeye de iyi gelir.
Selülit
ve çatlak tedavisinde de kullanılmaktadır.
PRP jinekolojide dış genital
organlara, vajenin içerisine, orgazm problemleri olan hastalara ve idrar ile
şikayetleri olan hastalara yapılabilir. Amacımız bu bölgeleri gençleştirmek, doku
kalitesini artırmak, menopozun etkilerini azaltmak, orgazmı artırmak, kuruluğu
gidermek, yara izlerini iyileştirmektir.
Genital bölgeye PRP yaptığımızda
tıpkı yüz ve boyun bölgesi cildi gibi gençlik, sıkılık, artmış doku kalitesi
elde ederiz. Labia majora ve mons bölgesi PRP’nin kozmetik etkileri ve ciltteki
yenilenmeyi çok net gördüğümüz genital bölgemizdir. PRP, buradaki yara
izlerinde de düzelme sağlar.
Vajinal
PRP
Vajenin içine vajen mukozasının hemen
altına yapılır. İnce uçlu enjektörler yardımıyla vajen duvarlarının tamamına
ulaşılabildiği seviyeye kadar uygulanır. Menopoza bağlı incelmiş, hassaslaşmış vajen
mukozasının yeniden daha kalın hale gelmesini sağlar. Yaş aldıkça kadınlarda
vajinal kuruluk gelişir. Mukozayı gençleştirdikçe kuruluk da geçer, genç, sıkı
ve ıslak vajen dokusu ortaya çıkar.
Zamanla gelişen vajinal
genişlemeyi de azaltır. Ameliyatsız
vajinal daraltma işlemlerinde çok etilidir.
Vajen dokusu gençleştikçe
cinsel hayat da eskisi gibi zevkli ve acısız olur.
Ağrılı cinsel ilişki
toplumda çok yaygın bir problemdir. Aslında birçok da çözümü vardır. Genelde menopoz dönemindeki kadınlarda, çeşitli bağ doku hastalıklarında ya da genç
kadınlarda tekrarlayan doğumlar gibi birçok nedenle görülebilir. PRP bu
hastalar için en ideal tedavi yöntemlerinden birisidir ve günümüzde neredeyse rutin
kullanıma girmektedir.
Menopoz sonrası ilişkiden
bağımsız olarak, sadece hareket ederken hatta oturup kalkarken, yürürken bile
vajinal batma- yanma hissi olan hastalarım oldu. Bu hastalarda hormon
kullanımına alternatif olan PRP çok daha masum ve risksiz bir tedavi
seçeneğidir.
PRP her yerdeki yenilenme ve
gençleştirme ekilerini klitoris bölgesine de yapar. Bu yenilenmenin orgazma elbette
olumlu etkileri olacaktır. Hem vajinal yenilenme nedeniyle hem de klitorisin
etrafına yapılan PRP ile yani G-noktası ve O-shot olarak tabir edilen bölgeye
yapılan PRP işlemi ile orgazm bozukluğu giderilebilir. Orgazma ulaşmak daha
kolay ve daha sık hale getirilebilir.
Labia
majora PRP uygulanması ( dış dudaklara –büyük dudaklara)
Labia majoralar ilerleyen
yaşla, tekrarlayan gebeliklerle, kilo değişimleriyle ya da hormonal nedenlerle kırışabilir
ya da renk değişimi olabilir. PRP büyük dudaklara gençleştirme, renk açma
kaybettiği dolgunluğu yeniden kazandırma amacıyla da uygulanabilir. Eğer hasta
tüm bu şikayetleri için ameliyat olmak istemiyorsa, ya da sadece biraz daha
parlak, biraz daha sıkı bir cilt arzuluyorsa o zaman PRP bizim için çok etkili
bir seçenek olur.
Epizyotomi doğum esnasında
yapılan kesi demektir. Bu kesi hemen doğum sonrasında dikilir. Bazen
iyileşirken çökük kalır bazen de çıkıntı oluşturacak şekilde iyileşir.
Çoğunlukla kadınlarda estetik kaygılara neden olur. Ameliyatla onarım
düşünülmüyorsa ya da yetersiz kalacağı düşünülüyorsa PRP ile epizyotomi onarımı
desteklenebilir. PRP epizyotomi skarında aynı yüzde olduğu gibi daha iyi bir
iyileşme, daha iyi bir doku kalitesi sağlar.
Özellikle menopoz döneminde
hormon duyarlı bölgelerde estrojenin yokluğu ne yazık ki çok hissedilir. Kadınlarda
idrar torbasının dışarıya açılan kanalı estrojen duyarlı bir bölgedir. İdrar kaçırma
tedavisinde ameliyat olmadan önce birkaç yönteme şans verilebilir. İlaç
tedavisi, çeşitli dolgular, lazer uygulamaları gibi PRP de bunlardan biridir. Vajen ön duvarı
idrar torbası ile komşudur. PRP uygulamasında bu komşuluk kullanılır. Vajen ön
duvarından enjektörlerle girilerek idrar kanalının etrafına PRP materyali
verilir. Bu sayede menopozla zayıflamış olan idrar tüpü ve çevre dokuları
yeniden gelişir, yenilenir, kalınlaşır, sıkılaşır. İdrar kaçırma engellenmiş
olur. PRP uygulamalarında tek seansta istenen sonuca ulaşılamayacağı
unutulmamalıdır. İdrar kaçırma ameliyatı olan kadınlarda tam etki
sağlanamadıysa ya da ameliyat sonrası ağrı hissi kaldıysa PRP tedavisi
denenebilir.
PRP’nin 2-3 hafta aralarla
tekrarlayan tarzda uygulanması ile en iyi sonuç elde edilir.
Yine en ideal olanı 4-5
seans tekrarlanmasıdır. Genelde 1 yıl sonra bir kaç seans daha yapılmasını
öneririm.
Etkileri bireysel
farklılıklar gösterir. Bazı hastalarda yıllık 2-3 seans tekrar yapılarak uzun
zaman etki maksimumda tutulabilir.
Uygulandığı bölgede doku
iyileşmesi hedefimiz olduğu için ilk seansta çok net bir etki oluşmaz. Tahminen
2. seans sonrası etki fark edilir, 3. seanstan sonra bariz bir fark görülür. Hedef saçlı deri ise etkilerin görülmesi daha
uzun sürecektir. Saç döngüsü hesaba katılmalıdır.
İşlem yaparken anesteziye ihtiyaç duyulmaz. İşlem sadece enjektörle yapıldığı için enjektörün girdiği yerlerde iğneden kaynaklanan minimal bir acı hissi olur. PRP işlemi için özel ince uçlu enjektörler kullanılır. Damar yolu açarken ya da ağrı kesici gibi ilaçları uygularken kullanılan enjektörler PRP için çok büyüktür. Eğer hastanın ağrı eşiği düşükse, iğne korkusu varsa ve işlemi tolere edemeyecekse o zaman sedasyon dediğimiz hafif uyku hali sağlanarak PRP uygulanabilir.
PRP işlemi ne kadar sürer? İşlem sonrası işe dönülebilir mi?
İşlem yaklaşık 30 dakika sürer.
İşlem sonrası normal hayata, işe hemen dönülebilir.
İşlemin yapıldığı gün sıcak
uygulamalardan kaçınılmalıdır. Hamam, duş, sauna iki gün ertelenmelidir. Güneş
gören bir bölgeye uygulama yapıldıysa koruyucu krem kullanılmalıdır.
Bizler kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığını
hak etmek için tıp fakültesini bitirdikten sonra 4 yıl daha asistan olarak
eğitim alır ve uzman doktor oluruz . Ama genital estetik alanındaki ameliyatlar
ve diğer uygulamalar bu asistanlık eğitiminde yer almaz. Genital estetik
alanında çalışabilmek için yani kozmetik
jinekolog olabilmek için kurslara gidip, birçok kitap okuyup, ameliyatları
izleyip, bu konuda uzmanlaşmış cerrahlarla birlikte çalışarak kendimizi
geliştiririz. Ben de tamamı özel olan bir kaç kursa gidip gerekli eğitimleri ve
sertifikalarımı aldım. Genital estetik
ameliyatları plastik cerrahlar tarafından da yapabilir. Kadın hastalıkları ve
doğum uzmanı olmanın bu konudaki avantajı anatomik ve fonksiyonel olarak
bölgeye hakim olmamızdır. Sorun ve çözüm algısı kozmetik jinekologlarda tabi ki
daha fazla olacaktır.
Genital PRP işleminin fiyatı ne kadar?
Fiyatlandırma için
poliklinik muayenesi sonrasında konuşmak daha doğru olacaktır. Kaç seans
yapılacağı, yanında başka bir işlem eklenip eklenmeyeceğine göre fiyat vermek
çok daha doğru olacaktır.
Tanı ve Tedavi İçin